HIV-1 resistensbestemmelse

    Sist oppdatert: 10.01.2024
    Godkjent av: Andreas Lind
    Godkjent dato: 19.12.2023
    Utgiver:
    Versjon: 1.6
    Forfattere: Anne-Marte Bakken Kran, Andreas Lind
    Kopier lenke til dette emnet
    Foreslå endringer/gi kommentarer

    Indikasjon for prøvetaking 

    For pasienter med kjent HIV-1 infeksjon. Analysen kan bare utføres i prøver med >1000 HIV RNA kopier per mL plasma.

     

    Indikasjon:

    • Behandlingssvikt. Prøve til resistesundersøkelse må tas før skifte/seponering av antiviral behandling.
    • Graviditet.
    • Nydiagnostisert HIV før oppstart av behandling (Nasjonal overvåking av HIV resistens).
    • Evt. aktuelt for oppsporing av smittekilde ved stikkskade.

    Prøvemateriale 

    EDTA-plasma.

    • Kan utføres i samme prøve som HIV-1 RNA kvantitering.
    • Hvis laboratoriet allerede har en < 1 år gammel plasma prøve med > 1000 HIV RNA kopier per mL, kan analysen etterrekvireres på dette materialet.
    • Hvis analysen ønskes utført på eldre prøver, kontakt laboratoriet.

    Rekvirering  

    • Olafiaklinikken og Infeksjonsmedisinsk avdeling OUS kan rekvirere analysen i DIPS.
    • Send alltid papirrekvisisjon (Rekvirering av genotypisk resistensbestemmelse av HIV-1) med opplysning om tidligere og aktuell behandling.
    • Det utføres resistenstesting for protease-, revers transkriptase- og integrasehemmere på alle analyserte prøver.

    Undersøkelsesprinsipp 

    Genotypisk undersøkelse av resistens mot protease-, revers transkriptase- og integrasehemmere ved DNA-sekvensering av relevante HIV gener.

    Utførende laboratorium 

    Seksjon for utvikling, OUS Ullevål.

    Svar 

    • Analysen besvares med HIV-1 subtype, eventuelle resistensmutasjoner og klinisk tolkning.

    Svartid 

    1-3 uker.

    Tolkning 

    Alle svar inkluderer en klinisk tolkning utført av overleger ved infeksjonsmedisinsk- og mikrobiologisk avdeling med spesialkompetanse på HIV-resistens.

    Akkreditert 

    Analysen er ikke akkredidert.